Владимир Андрианов: Различные теории и аспекты старения организмаНазад
Владимир Андрианов: Различные теории и аспекты старения организма
Но старость -
Черт ее дери! -
С котомкой и клюкой
Стучится -
Черт ее дери! -
Костлявою рукой.
(Джон Дэвидсон, шотландский поэт и драматург)
Каждый человек, дожив до определенного возраста рано или поздно, начинает задумываться о том, что такое старение, старость, активное долголетие и как достойно доживать, отпущенные судьбой годы.
Эту тему в той или иной степени в разные времена и эпохи в своих произведениях затрагивают философы, писатели, врачи, ученые и другие мыслящие люди.
Человек задумывается об этих проблемах, когда сам начинает ощущать те или иные возрастные изменения в физиологии и в психике. У разных людей это разный возраст.
Меня эта тема впервые серьезно заинтересовала в возрасте 58 лет.
Общество без стариков
Сведения о продолжительности жизни человека в различные исторические периоды до сих пор не систематизированы, носят отрывочный характер, не всегда достоверны и убедительны.
Есть направление научных исследований, которое называют палеогеронтологией. Раскопки древних поселений человека дают исследователям возможность изучить остатки скелетов. Анализируя черепа людей, найденных при археологических раскопках эпохи мезолита и неолита, ученые пришли к выводу, что ни один из них не может считаться старческим.
Первобытное общество по существу было обществом без стариков. Сохранившиеся до наших дней надписи на древнеримских надгробиях свидетельствуют о том, что средняя продолжительность жизни в те времена не превышала 20-35 лет.
В средние века жизнь человека тоже была непродолжительной, что объясняется суровыми условиями существования на грани выживания, непрерывными жестокими войнами, масштабные эпидемиями, нехваткой пищи, неразвитостью медицины и др.
Средняя продолжительность жизни человека в XVI веке составляла примерно 25 лет, в XVII веке - 38 лет, в XVIII веке - 40 лет, в начале XX века - 46 лет (1900 г.).
Очевидно, когда большинство населения планеты умирало в возрасте до 50 лет, тогда в обществе не было проблемы пожилых и старых людей.
В настоящее время старение населения стало одной из наиболее серьезных социально-экономических и медицинских проблем как на страновом, так и на глобальном уровне.
Возрастная классификация
Старость - это неизбежно наступающий заключительный период индивидуального развития человека (онтогенеза). Ученые давно пытались определить тот возраст, когда наступает этот период.
Древние греки считали наступление старости по завершении возраста акме (греч. расцвет, вершина) - соматическое физиологическое, психологическое и социальное состояние личности, которое характеризуется зрелостью ее развития, достижением наиболее высоких показателей в профессиональной деятельности, творчестве.
Акме - значительный по временной протяженности этап жизни человека, который охватывает приблизительно период от 30 до 50 лет.
После акме в организме человека наступают инволюционные процессы, что проявляется в ослаблении отдельных физиологических и психологических функций, снижении работоспособности и др.
Первая современная возрастная классификация была предложена известным немецким физиологом Рубнером. В начале прошлого века он предложил считать старым человека в возрасте после 50 лет, а возраст человека свыше 70 лет - классифицировать как "почтенная старость".
В 1905 г. один из известных американских медиков В. Аслер утверждал, что старость наступает после 60 лет, когда старики становятся в тягость себе и обществу. Крупный немецкий патолог Л. Ашоф относил начало старости к 65 годам.
По мнению ученых в последние десятилетия вместе с увеличением продолжительности жизни человека передвигались и сроки, определяющие начало старости.
Существуют достаточно четкие формальные возрастные границы, перешагнув которые пожилой человек превращается в старого и может стать долгожителем.
В настоящее время Организацией объединенных наций (ООН) принята следующая возрастная классификация:
- человека в возрасте 60-74 лет следует считать пожилым;
- с 75 лет - старым;
- с 90 лет - долгожителем.
Однако разграничение отдельных возрастных периодов весьма условно, кроме того, есть и страновые особенности. Во многих государствах к долгожителям относят людей, достигших 80 лет, в США - 85 лет, в России - 90 лет.
Учеными геронтологами принято разделять понятия - календарный и биологический возраст. Исследователи пришли к выводу, что календарный возраст не характеризует истинное состояние организма. Иногда первым уступает старости тело, иногда душа.
Сейчас существует ряд научных методов определения биологического возраста человека, которые позволяют установить не только возраст всего организма, но и отдельных его систем.
Согласно исследованиям геронтологов, биологический возраст человека зависит, в том числе, от уровня синтеза эпифизом (шишковидное тело мозга) гормона мелатонина.
Этот гормон отвечает за циркадный ритм, т.е. циклическое колебание интенсивности основных биологических процессов, связанных со сменой дня и ночи.
Кроме того, он усиливает функционирование иммунной системы, обладает антиоксидантными свойствами. У пожилых людей уровень мелатонина в организме понижен.
Таким образом, если биологический возраст значительно опережает календарный, то старение развивается преждевременно. И наоборот, если биологический возраст значительно отстает от календарного, то человек имеет больше шансов стать долгожителем.
В медицинской практике встречаются случаи прямо противоположные. Всего в различных странах зарегистрировано более 200 случаев преждевременного старения, именуемого прогерией.
Так, в начале 1988 г. шанхайские медики зарегистрировали все признаки преждевременного старения у 6-летнего мальчика, родившегося от вполне здоровых родителей.
Рост ребенка едва достигал 70 сантиметров, а вес - пяти килограммов. К началу второго года жизни у него начали появляться морщины и выпадать волосы. Двумя годами раньше от этой же болезни умерла его старшая сестра.
В медицинской практике известен так называемый синдром Хетчинсона-Гилфорда - заболевание, при котором задерживающееся физическое развитие ребенка сочетается с преждевременными признаками старения.
Эти признаки - поседение, облысение, морщины - начинают появляться в первые месяцы, а к пяти годам ребенок уже страдает всеми старческими недугами: ухудшением слуха, артритом, атеросклерозом и др. Продолжительность жизни в подобных случаях не превышает 13 лет, а смерть чаще всего наступает от инфаркта.
Кроме того, известен синдром Вернера, впервые описанный еще в 1904 г. Человек после 12 лет начинает стремительно стареть. Волосы седеют и выпадают, проступают морщины, и уже к 40 годам такие больные умирают при всех симптомах глубокой старости.
Научные теории и причины старения
В настоящее время существует свыше двухсот различных научных гипотез и теорий старения. Однако почему все же человек стареет, достоверно неизвестно до сих пор. И теории пока остаются теориями.
Тем не менее, весьма интересна эволюция взглядов ученых на причины старения организма, с древних времен и до наших дней.
Первоначально, начиная с древнегреческого философа Гераклита (конец VI - начало V вв. до н.э.), старение объяснялось потерей организмом внутреннего тепла и влаги.
Согласно древнегреческой медицинской концепции сущность жизни представлялась как равновесие между теплом, холодом, влажностью и сухостью.
Известный римский врач и естествоиспытатель, один из классиков античной медицины Гален Клавдий (129 - 201 н.э.) изучал процесс старения, используя именно такой подход.
Гален ввел понятие "дискразии" как феномена старости, проявляющегося в потере теплоты и влажности тканей и нарастающей сухости человеческого тела. Тепло в те времена было синонимом энергии, которая находилась в крови.
Позднее было доказано, что сухость кожи и потеря ее эластичности скорее не причина, а один из первых видимых симптомов начала старения.
Свой вклад в изучение анатомии человека и причин его старения внес величайший гений эпохи Возрождения, живописец, скульптор, архитектор, инженер и анатом Леонардо да Винчи, оставивший после себя фундаментальный труд: "Анатомия записи и рисунки".
В этой монографии дается описание всех костей, внутренних органов, нервной и сосудистой систем, а также мышечного аппарата, сухожилий, хрящей и так далее.
Здесь же Леонардо да Винчи приводит свое понимания причин старения организма и описывает этот процесс:
"Старики, живущие в полном здравии, умирают от недостатка питания; и это происходит оттого, что у них беспрерывно сужается путь к венам брыжейки, вследствие утолщения оболочки этих вен вплоть до капиллярных вен, которые первыми закрываются совершенно.
Отсюда следует, что старики боятся холода больше, чем молодые, и что те, которые очень стары, имеют кожу цвета дерева или сухого каштана, потому что эта кожа почти лишена питания.
И с этой оболочкой вен у человека происходит то же, что в апельсинах, у которых кожа утолщается, а мякоть уменьшается, по мере того, как они дряхлеют".
Некоторые ученые прошлого, в частности, Рихард Гертвиг, исходя из механистического понимания биологических закономерностей, высказывали суждение, что к старости организм "срабатывается", подобно любой машине.
На самом деле ученые доказали, что в отличие от неживой природы все структуры живого тела не только постепенно разрушаются, но и непрерывно восстанавливаются. Механистическая теория старения оказалась не совсем верной.
Великий русский биолог И.И.Мечников (1845-1916) считал старение - результатом интоксикации организма продуктами обмена бактерий, обитающих в кишечном тракте, и продуктами азотистого обмена веществ самого организма (мочевая кислота).
Ученый полагал, что "животная природа человека сократила его жизнь вследствие хронического отравления ядами", а "естественная смерть также сводится к отравлению - только не чуждыми организму бактериями, а самими элементами нашего тела".
По его мнению, главной причиной, ведущей к преждевременному старению, является толстый кишечник, служащий человеку для переваривания грубой растительной пищи.
При изменении характера питания кишечник становится инкубатором для гнилостных микроорганизмов, продукты обмена которых отравляют организм. Образуются такие ядовитые вещества, как скатол, индол, фенол (карболовая кислота), крезол, кадаверин (трупный яд), тирамин и другие токсины.
Заблуждения И.И. Мечникова развеяли современные ученые. В частности, академик A.M. Уголев (1926-1991) и его сотрудники с помощью серии экспериментов установили, что именно толстый кишечник является тем органом, который вы?рабатывает незаменимые для организма аминокислоты.
Точнее, не сам кишечник, а обитающие в нем микроорганизмы. Именно они, потребляя часть по?ступающих в толстую кишку с растительной пищей питательных веществ, преобразуют их в процессе своей жизнедеятельности в необходимые нам ами?нокислоты и витамины.
Ученые доказали, что пищеварительный тракт чело?века не только обеспечивает организм питательными веще?ствами, но и является мощным эндокринным органом, не менее значимым для организма, чем остальные органы эндокрин?ной системы.
Выдающийся русский физиолог, лауреат Нобелевской премии, академик И.П. Павлов (1849-1936) и его последователи считали причиной старости функциональные нарушения высшей нервной деятельности. Гипотезу о ведущей роли нервной системы в генезисе старения развивали его ученики академики Алексей Спиранский и Иван Сеченов.
Известный российский ученый, один из авторов теории систем А.А. Богданов (1873-1928) полагал, что старение вызывается случайными нарушениями деятельности отдельных органов, которые ослабляют определенные звенья, различных систем человеческого организма. Воздействуя на слабые звенья системы, можно замедлить процесс старения.
Самым слабым звеном он считал кровеносную систему. В качестве наиболее эффективного воздействия на нее он предлагал обмен кровью между людьми с целью осуществления конъюгации элементов крови.
По мнению известного советского геронтолога А.А. Богомольца (1881-1946) причиной старения являются не только изменения в крови, а во всей соединительной ткани организма. В качестве метода борьбы со старением он предлагал активацию функций соединительной ткани путем ввода в нее антител.
Существует теория, согласно которой старение в значительной степени связано с нарушением обмена кальция. С возрастом кальций в комбинации с фосфатами и углекислыми солями перемещается из костей, где он необходим, в органы, где он вреден.
Выделившийся и блуждающий кальций откладывается в сухожилиях, связках, в стенках сосудов, коже, хрусталике глаза и других органах организма. Часто наблюдается образование периартикулярных узлов, ведущих к уплотнению позвоночника. Кожа становится сухой и теряет свою эластичность.
Cторонником этой теории, в частности, был личный врач В.И. Ленина, известный российский физиолог Александр (Абрам) Соломонович Залманов (1875-1964).
Согласно современным теориям, в основе старения действительно может лежать ухудшение способности клетки к выработке энергии вследствие накопления молекулярных повреждений.
В настоящее время наиболее популярной является свободнорадикальная теория старения. Свободными радикалами принято считать неустойчивые молекулы или атомы кислорода, которые вступают в реакцию с другими молекулами и действуют деструктивно.
Согласно этой теории процесс старения связан с разрушением свободными радикалами генетического материала человека, в том числе протеина и ДНК, что приводит к различным мутациям. Принято считать, что развитию свободных радикалов препятствуют антиоксиданты.
Согласно молекулярно-генетической гипотезе В.В. Фролькиса (1924-1999) - современного физиолога и геронтолога, вице-президента АМН Украины, к числу первичных причин старения можно отнести изменение генетического аппарата клетки.
Наиболее обоснованной считается теория соматических мутаций. В соматических клетках (клетках тела) могут спонтанно проходить мутации, которые отрицательно влияют на ее функционирование. Накопление таких мутаций ведет к нарушению функций организма к старению и, в конце концов, к смерти.
В США в 1973 г. в научных трудах Чикагского университета была опубликована работа, в которой доказывалось, что основной причиной старения людей является постепенное оседание шлаков в межклеточных пространствах, в том числе и в клетках коры головного мозга.
Современные российские учёные, в частности В. В. Алпатов и О. К. Настюкова считают, что старение организма является следствием снижения активности ферментов.
На уровне конкретного человеческого организма процесс старения можно также представить как нарастание энтропии, снижения и, наконец, коллапса его энергетического и информационного обмена.
В последнее время многие отечественные и зарубежные геронтологи приходят к консенсусу и рассматривают старение как генетически запрограммированную органическую смерть организма. Этот процесс биологи назвали феноптозом.
Многочисленными исследованиями доказано, что основным носителем информации как внутри биообъекта, так и между отдельными биообъектами, в том числе и между людьми, является электромагнитное излучение (ЭМИ). Сам процесс передачи информации является энергетическим, пространственным и временным.
В частности, в книге российского ученого-физика книга Г. А. Сергеева "Биоритмы и биосфера" отмечается: "В 1969 г. нами был установлен так называемый биолазерный эффект мозга.
Благодаря этому эффекту может возникать излучение электрической волны в окружающем пространстве, которое регистрируется с помощью высокочувствительных детекторов".
В этой связи существует гипотеза, что информационная программа жизни, старения и смерти может находиться не в генах человека, а вне его тела, в окружающем его энергетическом биополе, которое может иметь голографическую структуру. Однако весомых доказательств этой гипотезы пока не найдено.
Биологический процесс старения
Необходимо разделять старение и старость, биологический процесс и возрастной период.
Будем исходить, на наш взгляд, из наиболее вероятной, гипотезы, что жизнь человека - это генетически заданный процесс, первоначально саморазвития, а затем саморазрушения его биологической плоти.
Согласно этой теории в биологическом развитии человека можно выделить три основных этапа:
o эволюционный;
o стабильный;
o инволюционный.
Старение это третий инволюционный этап. Физиологический процесс старения человека связан с началом "самоубийства" клеток организма. В научной среде это явление называют "апоптозом", что в переводе с греческого означает "опадание листьев".
Но если в природной флоре этот процесс носит сезонный характер и весной на деревьях вновь появляется листва, в человеческом же организме этот процесс необратим. Хотя, в конце концов, деревья рано или поздно тоже погибают.
Открытие генетического кода, расшифровка генома человека, достижения в изучении механизмов наследственности, синтеза белка, саморегуляции живых организмов дали возможность ученым далеко продвинуться в понимании сути биологических и физиологических процессов организма человека, в том числе и этимологии процесса старения.
Старение - разрушительный процесс, который развивается из-за нарастающих с возрастом повреждений организма, вызванных внешними и внутренними факторами.
Прежде всего, это проявляется в изменении физиологических функций, гибели клеток, снижении приспособительных возможностей организма, приводя в итоге к развитию возрастных патологий и увеличению вероятности смерти.
Старение - процесс многоочаговый. Он возникает как в разных структурах клетки - в ядре, мембранах, митохондриях, так и в разных типах клеток - нервных, секреторных, иммунных, печеночных и др.
Существуют отличия в старении различных типов клеток. Они в значительной мере определяются спецификой их функций, которая зависит от особенностей биохимических процессов в клетках. Например, с возрастом в результате молекулярных изменений нарушаются некоторые механизмы генерации энергии в клетке.
С возрастом прогрессивно возрастает чувствительность многих клеток и тканей к гуморальным, химическим факторам, снижается активность ряда ферментов. Увеличивается содержание в клетке определенных ионов, наличие в крови таких веществ, как холестерин, лецитин и др.
При этом очень важно отметить, что в каждой клетке организма, наряду с разрушительными изменениями, происходят приспособительные сдвиги, процессы восстановления. Количество митохондрии в клетке с возрастом падает, однако нередко растет активность каждой из них, они увеличиваются в размере.
Однако к старости разрушительные процессы в клетке начинают доминировать над восстановительными.
Кроме того, процесс старения ведет к замедлению обмена веществ (метаболизма) изменению в деятельности отдельных функциональных систем организма.
С возрастом значительно снижается сократительная способность сердца, работоспособность многих нервных центров. Падает активность ферментов, обеспечивающих функционирование пищеварительных желез.
Происходят изменения в нейрогуморальной регуляции. Замедляется синтез и гормонообразование в эндокринных железах и железах внутренней секреции, в том числе гипофизе, эпифизе (шишковидном теле), щитовидной и паращитовидной железах, надпочечниках, вилочковой железе (тимусе), половых железах (гонады), некоторых других железах внутренней и внешней секреции.
При этом следует отметить, что, как показывают исследования, у здоровых людей кардинально не меняются к старости показатели кислотнощелочного баланса, мембранный потенциал клеток, работоспособность отдельных скелетных мышц, активность некоторых ферментов, морфологический состав крови (количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), уровень сахара крови и др.
Старение процесс достаточно длительный и является результатом возрастных изменений в системах саморегуляции организма. Все эти физиологические изменения в деятельности организма носит волнообразный характер и имеет свои этапы.
Еще одной особенностью процесса старения является его гетерохронность (от греческого "гетеро" - различный, "хронос" - время), т.е. различие во времени начала старения отдельных тканей, органов и систем.
Возрастная разбалансировка и износ организма происходят с различной скоростью. В одних тканях, органах или системах изменения возникают рано, развиваются медленно и относительно плавно. В других - возникают позже, но более быстро прогрессируют.
Следует обратить внимание на то, что большинство возрастных изменений начинается не в старости, как принято считать, а в гораздо более ранние возрастные периоды.
Как ни парадоксально звучит, но мы начинаем стареть уже в юном возрасте. Согласно научным исследованиям, симптомы атрофии вилочковой железы (тимуса), которая влияет на иммунную систему, у человека отмечаются в возрасте 13 - 15 лет.
Учеными установлено, что, начиная приблизительно с 35 лет деструктивные процессы в человеческом организме постепенно начинают превалировать над восстановительными.
У многих людей наступают серьезные изменения в деятельности органов сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и других систем в возрасте 45 - 55 лет. Примерно в этом же возрасте у женщин наступает климактерический период, у мужчин несколько позже.
При этом следует отметить, что некоторые функции гипофиза, который вырабатывает гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивность, у многих людей продолжает функционировать до глубокой старости.
Индивидуальные особенности старения каждого человека, его признаки, синдромы и темп обусловлены генетически предопределенными особенностями биологической организации организма, условиями и образом жизни.
Таким образом, общее старение организма наступает вследствие старения клеток, старения тканей и старения систем физиологических отправлений организма.
В конечном итоге это приводит к фатальной гипоксии - угнетению основного окислительного обмена преимущественно в тех органах, которые особенно нуждаются в кислороде - сердце, головном мозге, печени и почках.
Старение и витаукт
В ходе эволюции человеческого организма сформировались приспособительные, адаптационные возможности организма. Несмотря на структурные изменения при старении, благодаря наличию механизмов саморегуляции протекают адаптационно-регуляторные процессы, которые получили название витаукта (от латинского Vita - жизнь, Auctum - продлевать, удлинять).
Можно выделить два типа проявлений витаукта - генотипический и фенотипический.
Генотипические проявления витаукта зависят от передачи наследственной информации. Важным генотипическим механизмом витаукта является специальная система ремонта, репарации ДНК - молекулы, в которой заключена наследственная информация.
Фенотипические механизмы витаукта мобилизуются в ходе жизнедеятельности организма. Они представлены на разных уровнях - молекулярном, клеточном, тканевом и др.
Адаптационные механизмы организма противодействуют угасанию метаболизма (обмена веществ) и изменению отдельных функций, содействуют их сохранению или противостоят резкому изменению.
Поэтому на определенном этапе старения человеческий организм может поддерживать постоянный, оптимальный уровень деятельности ряда систем.
Гипотеза о постоянстве внутренней среды организма была сформулирована еще в 1878 г. французским ученым Клодом Бернаром.
В 1932 г. известный американский физиолог Уолтер Кэннон в своей книге "Мудрость тела" предложил называть относительное динамическое равновесие внутренней среды и некоторых физиологических функций организма термином гомеостазис (homeostasis) или гомеостаз.
Гемеостаз - результат сложных координационных и регуляторных взаимоотношений во всем организме, его отдельных органах, а также на клеточном и молекулярном уровне.
В биологии и физиологии под гомеостазом понимают неизменность существенных параметров системы независимо от влияний внешней среды.
Сохранение гомеостазиса очень важно, ибо его радикальное нарушение несовместимо с жизнью. Вся наша жизнь представляет собой бесконечную цепь потрясений внутренней среды организма. Артериальное давление, количество сахара в крови, ионные соотношения и многие другие параметры изменяются при физической нагрузке, эмоциональной встряске и др.
Сильные стрессы мобилизуют, совершенствуют адаптационно-регуляторные механизмы, способствующие сохранению гомеостазиса. Постоянные нарушения внутренней среды организма способствуют сохранению гомеостазиса в течение всей жизни человека.
Важная система защиты внутренней среды организма - микросомальное окисление печени, благодаря которой обезвреживаются многие токсические вещества, попавшие в организм или образовавшиеся в нем.
Если создать такие условия жизни, при которых ничто не вызывает существенных сдвигов внутренней среды, то организм окажется совершенно безоружным перед внешним воздействием и может погибнуть.
Именно единство и противоположность двух процессов - старения и витаукта и определяют продолжительность жизни человека.
Связь между старением и витауктом обусловлена наличием механизмов саморегуляции. В живых организмах аппаратами саморегуляции и гомеостаза являются функциональные системы. Автором теории функциональных систем организма является выдающийся советский физиолог академик П.К. Анохин (1898-1974).
Благодаря механизмам саморегуляции по обратным связям идет информация о состоянии объекта регуляции к центру регуляции. В случаях отклонения от нормы включаются механизмы, восстанавливающие равновесие. Только благодаря этой системе передачи информации и стало возможным сохранение, поддержание жизни.
До тех пор, пока поддерживается высокий уровень процесса витаукта, живая система сохраняет свои адаптационные возможности.
Чем дольше организм способен сохранять высокий уровень приспособления, тем дольше он будет жить, однако адаптационные возможности человека небеспредельны, в определенных ситуациях могут развиваться проявления параадаптации.
Проявления витаукта не могут компенсировать трансформации, развивающиеся в процессе старения, и в конечном итоге нарастают кардинальные изменения в организме.
Когда старение начинает преобладать над процессами витаукта, бурно прогрессирует возрастная деградация организма, которая в конечном итоге приводит к его гибели.
Хотелось бы обратить внимание на одно явное противоречие биологической природы человека. С рождения в организме заложена мощнейшая система защиты человека от болезней и смерти. С этой точки зрения процесс старения выглядит совершенно противоестественным и бессмысленным для человеческого организма. Можно предположить, что это две не пересекающиеся между собой отдельные генетические, информационные программы, функционирующие на разных уровнях организма.
Психологические и социальные аспекты старения
Человеческий мозг является органом высшей нервной деятельности. Через нервную систему он управляет организмом человека, регулирует функции его психики. Нервные ткани мозга также подвержены старению.
В зависимости от интенсивности этого процесса, весьма индивидуального для каждого человеческого организма, происходят изменения в нервной системе и психике человека.
Ухудшается кровоснабжение, уменьшается число здоровых клеток мозга, развивается склероз, который может привести к старческому слабоумию или маразму.
Как писал известный французский философ Мишель Монтень (1533- 1592): - "Старость налагает морщины не только на наши лица, но еще в большей мере на наши умы...>>. Ум наш к старости коснеет и тяжелеет.
Из самого факта старения у большинства людей возникает состояние грусти и пессимизма, а иногда и отчаяния, от невозможности приспособиться к новому физическому состоянию, остановить необратимые процессы.
У пожилого человека нередко бывают и другие причины для стрессов и депрессии. Прежде всего, это - потеря близких людей, жены или мужа, друзей и товарищей, уход из семьи детей или плохие отношения с ними. Возникает страх перед заболеванием и немощью, что может иногда усугубляться плохим материальным положением.
Уход на пенсию часто воспринимается как некоторая социальная деградация, снижение престижа пожилого человека в кругу товарищей по работе, среди знакомых и в семье. Расставание с профессией и занимаемой должностью, сокращение активной сферы деятельности можно назвать социальным старением.
У старого человека объективно значительно сужается круг общения, возникает чувство одиночества, потерянности в этом все более ускоряющемся ритме жизни, ощущение отчужденности от окружающего мира.
Пожилые люди более осторожно относятся ко всему новому, к изменению жизненных обстоятельств, порой инстинктивно предчувствуя трудности приспособления к новым условиям.
Поскольку жизненные силы и способность к адаптации снижаются, то инициатива и стремление к активной деятельности чаще всего идут на убыль, пропадает кураж или, как сейчас говорят, "драйв". Человеку трудно прогнозировать свои потенциальные физические возможности.
В старости значительно сокращается количество физиологических, материальных, духовных и других видов потребностей, от которых раньше он получал удовольствия.
Человек переживает, понимая, что не может вернуть те радости жизни, которыми жил раньше, в том числе любовь, страсть, секс и др.
У стареющих мужчин и женщин с одной стороны пропадает либидо, а с другой - их уже не воспринимают как сексуальные объекты.
В мировой литературе существует множество произведений посвященных описанию психологического состоянию мужчин, сталкивающихся с ослаблением или прекращением половой функции.
Один из самых известных современных мировых классиков французский писатель Ромен Гари написал на эту тему роман "Дальше ваш билет не действителен". Писатель очень ярко описывает драматические переживания 60 - ти летнего мужчины, который первый раз в жизнь встречает настоящую любовь, но не может полностью отдаться своему долгожданному чувству, поскольку начинает утрачивать свои сексуальные возможности и постепенно становится импотентом.
Первые признаки психологических и социальных аспектов старения - пессимизм, и инфантильность. Возникает безразличие к жизненным приоритетам и ценностям, которые ранее казались важными и незыблемыми.
Теряется смысл жизни, пропадает целеполагание. Изменяется мировосприятие, оно становится более эгоистичным и прагматичным. Человека больше волнуют личные проблемы, нежели проблемы окружающего мира. Многие уходят в себя и живут как бы в своем собственном коконе.
Когда организм начинает увядать, большинству людей, особенно тем, кто в молодости был красивым и стройным, трудно смириться и привыкнуть к своему новому не очень приятному внешнему облику - сморщенному лицу и дряхлеющему телу.
Во взгляде угадывается оттенок чувства вины за свой внешний вид. Многие люди начинают стесняться своей новой-старой внешности.
У стариков пропадает блеск в глазах, появляется печаль, унынье и тоска. У некоторых людей в глазах можно заметить растерянность от того, что они не способны противостоять естественному старению и др.
Поэтому настроение у стареющих людей, как показывают наблюдения, довольно редко бывает оптимистичным. Люди, умеющие искренне радоваться жизни, в старости встречаются довольно редко.
В этот период наиболее ярко проявляется известное противоречие человека: с одной стороны его стремление жить одному, как бы изолируясь от общества, а с другой стороны извечные страдания от одиночества.
По мнению выдающегося немецкого философа-пессимиста Артура Шопенгауэра (1788-1860), "на шестом десятке влечение к одиночеству является нормальным и даже инстинктивным". Сам он, - был закоренелым холостяком и большую часть жизни провел в одиночестве.
В конце жизни он почти не выходил из своего любимого кабинета в двухкомнатной квартире во Франфурте-на Майне, где его окружали не близкие ему родные люди, а неодушевленные вещи - бюст Канта, портреты Гёте, Декарта и Шекспира, бронзовая позолоченная тибетская статуя Будды, шестнадцать гравюр на стенах с изображением собак.
При том, что, чувство одиночества, которое большинство людей испытывает в разные возрастные периоды, к старости приобретает особую остроту.
Как всегда очень точно и весьма образно писал о старости и одиночестве великий русский поет А.С. Пушкин в стихотворении "Я пережил свои желанья...>>:
Я пережил свои желанья,
Я разлюбил свои мечты;
Остались мне одни страданья,
Плоды сердечной пустоты.
Под бурями судьбы жестокой
Увял цветущий мой венец -
Живу печальный одинокий
И жду: придетли мой конец?
Так, поздним хладом пораженный,
Как бури слышен зимний свист,
Один - на ветку обнаженной
Трепещет запоздалый лист!..
Есть много примеров, когда мировые звезды кино, эстрады кумиры шоубизнеса под старость жили в уединении, не показываясь на публику.
Тягостное ощущение бесполезности и ненужности собственного существования, чувство покинутости, постоянно гложут душу старого человека.
В старости изменяется восприятие течения времени, оно становится как бы ватным. Дни становятся более серыми и однообразными и очень быстро пролетают.
Андрианов В.Д. - Директор департамента стратегического анализа и разработок Внешэкономбанка, профессор МГУ,
д.э.н., академик РАЕН, a
