Ситуация с оказанием качественных медицинских услуг населению далека от благополучной. Принято объяснять это недостатком финансирования сферы здравоохранения. Но, оказывается, в том, что смоляне недополучают гарантированную государством бесплатную медицинскую помощь, виноваты не только и даже не столько денежные проблемы.
Прошедшее на прошлой неделе заседание Общественной палаты Смоленской области было посвящено вопросу, без сомнения, важному для каждого из нас. Абсолютно здоровых людей, к сожалению, нет, и значит, практически каждому из нас по тому или иному поводу приходится обращаться за медицинской помощью. Причем даже в условиях тотальной рыночной экономики государство предусмотрело определенный объем медицинских услуг, которые должны оказываться населению БЕСПЛАТНО. Насколько выполняются в Смоленской области государственные гарантии на бесплатную медицинскую помощь? Члены Общественной палаты решили прояснить этот вопрос на примере первичного звена здравоохранения. Были проведены целевые проверки в ряде лечебно-профилактических учреждений, изучены и практическая работа ЛПУ, и документооборот. Особое внимание было обращено на доступность качественных бесплатных медицинских услуг для рядовых граждан и их соотношение с услугами платными. Увы, картина получилась не слишком приглядная. О ситуации, сложившейся в здравоохранении Смоленской области, членам Общественной палаты и гостям заседания рассказала председатель комиссии по вопросам здравоохранения и социальной политики палаты Н.Л.Аксенова. Вот основные моменты ее доклада. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" и усилия Администрации Смоленской области принесли положительные результаты. Улучшилась материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений, повысилась заработная плата медработников первичного звена, отмечается демографический "прорыв" - увеличение рождаемости и снижение смертности трудоспособного населения и младенческой. Но... Наряду с безусловно положительными моментами имеет место и ряд серьезных нарушений при оказании бесплатной медицинской помощи населению. Во многих ЛПУ области объем платных медуслуг неоправданно растет, причем происходит это на фоне катастрофически недостаточной информированности населения о предоставлении обязательной бесплатной медицинской помощи. Понятно, что каждое медицинское учреждение заинтересовано в получении дополнительных денежных средств, но совершенно недопустима ситуация, когда человеку приходится платить за услугу, которая должна оказываться ему БЕСПЛАТНО. А при отсутствии информации об объеме таких услуг недобросовестным медработникам слишком легко оказывается взимать эти, по сути, "левые" деньги. Кроме того, зачастую платить приходится за медуслуги, оказываемые с использованием оборудования, полученного в рамках проекта "Здоровье", что уже изначально незаконно. Да и вообще в большинстве медучреждений платные и бесплатные услуги разделить трудно, поскольку оказываются они одними и теми же специалистами в их рабочее время. Имеют место быть и вовсе "крамольные" случаи, когда плата взимается при неотложной помощи пациенту. Особый аспект - предоставление платных услуг инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, которые безоговорочно имеют право на полный объем бесплатной медпомощи. Кстати, комментируя ситуацию с платно-бесплатной медициной, председатель Смоленской областной общественной организации ветеранов В.В.Вовченко с грустной иронией сказал: "Ветераны - люди стойкие, они и не такое пережили. Переживут и это. А вот о молодежи подумайте!" Нарушения при оказании бесплатной медицинской помощи обнаруживаются не только в финансовой сфере. Во многих лечебно-профилактических учреждениях проведение дополнительной диспансеризации
носит количественный, а не качественный характер. Не все участковые врачи информированы о пациентах с выявленной патологией, и, соответственно, не ведутся планомерное лечение и динамическое наблюдение за такими пациентами. Есть проблемы и с предварительной записью к врачам специалистам, что затрудняет получение своевременной медицинской помощи. Недобросовестно ведется документальное оформление предоставления населению медицинских услуг и обращений за медпомощью. Есть и другие, на первый взгляд, мелкие нарушения, которые в совокупности негативно влияют на работу лечебно-профилактических учреждений. Учитывая все это, Общественная палата сочла необходимым принять решение, в котором предусмотрены рекомендации по обеспечению государственных гарантий бесплатной медицинской помощи на территории Смоленщины: они обращены и к Администрациям Смоленской области и г.Смоленска, и к Смоленской областной Думе. Помимо финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатной медпомощи, эти рекомендации включают и многие другие, конкретно-прикладные меры для обеспечения смолян медицинской помощью - и бесплатной, и качественной. А чтобы это заседание не оказалось пустым "сотрясанием воздуха", Общественная палата настоятельно просит вышеупомянутые инстанции информировать ее о принятых мерах до июля нынешнего года. Причем,
учитывая серьезность выявленных нарушений и важность вопроса, к нему решено еще раз подробно вернуться в ноябре.
