Игорь Руденский: Здоровье нации - главный приоритет государстваНазад
Игорь Руденский: Здоровье нации - главный приоритет государства
Объявленные Президентом РФ В. В. Путиным национальные социальные проекты в сфере образования, здравоохранения, жилищного строительства и развития агропромышленного комплекса определили приоритетные направления в деятельности государства на ближайшее время. Об основных принципах и тенденциях национального проекта "Здоровье" рассказывает депутат Государственной Думы, секретарь политсовета Пензенского регионального отделения партии "Единая Россия" И. Н. РУДЕНСКИЙ
- Президент России Владимир Владимирович Путин поставил чрезвычайно важную задачу - коренное улучшение здоровья нации через усиление профилактической направленности здравоохранения, углубленную диспансеризацию, формирование у населения культуры здоровья, стимулирование деятельности медицинских учреждений.
Проблем в сфере здравоохранения в России очень много.
Об этом говорит и статистика: низкий уровень рождаемости, высокий уровень смертности, отрицательный естественный прирост населения. Число россиян за последнее десятилетие уменьшилось более чем на 10 млн. человек.
Средняя продолжительность жизни населения России меньше, чем в ведущих странах мира и Китае. При сокращении в последние годы уровня детской смертности в стране она, тем не менее, остается в 1,5 - 2 раза выше, чем в развитых странах. Более половины народившихся детей имеет функциональные отклонения, а шестая часть - хронические заболевания. Ежегодно в России признаются инвалидами более 1,1 млн. человек. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в стране неблагополучная, напряженная обстановка по ВИЧ-инфекции и т. д.
Проблема обеспеченности медицинских учреждений специалистами первичного звена остается острой. На 7 тысячах участков в стране нет вообще врачей-педиатров. Молодежь не идет работать в здравоохранение. На сегодняшний день укомплектованность поликлиник врачами составляет всего 56%, а на селе вообще достигает только 25 - 30%, средний возраст 56 тысяч врачей первичного звена - 52 года.
Доверие людей к здравоохранению во многом утрачено.
Обозначенный президентом проект очень своевременен и актуален.
Он принципиально меняет подходы в деятельности здравоохранения и поможет осуществить системную модернизацию отрасли, восстановить доверие к отечественной медицине.
Значительное укрепление первичного медицинского звена, которое должно стать основой здравоохранения, позволит расширить возможности оказания первичной медицинской помощи, профилактики заболеваний, включая вакцинацию и эффективную диспансеризацию населения. Происходить это будет за счет нового подхода к финансированию здравоохранения за конкретно оказанную медицинскую помощь.
Задача медработников первичного звена - это ответственность за состояние здоровья тех граждан, которые к ним прикреплены. Врач будет обязан наблюдать больного на всех этапах оказания ему медпомощи, начиная с медосмотров пациентов, регулярно проводить вакцинацию, диагностику, один раз в 2 года - диспансеризацию и др. То есть у врачей первичного звена добавятся новые функции, которые до этого ими не выполнялись. Полный объем их обязанностей будет определен вновь принятыми нормативными документами.
Появится федеральный реестр врачей первичного звена, где у каждого из них будет свой регистрационный номер.
Очень важно, что предполагается ввести страхование профессиональной ответственности, и на всей медицинской документации будет стоять номер наблюдающего врача.
Решить задачу укомплектованности первичного звена позволит повышение зарплаты работникам этой сферы. Президент РФ предложил увеличить в начале 2006 года зарплату участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики в среднем на 10 тысяч рублей в месяц, а медсестер - как минимум на 5 тысяч рублей. При этом ее конкретный размер должен зависеть от объема и качества оказываемой медицинской помощи. С учетом планируемых надбавок зарплата медсестры должна составить 6 - 8 тысяч рублей, а участкового врача - не менее 15 тысяч рублей.
За счет роста оплаты труда участковых врачей и врачей общей практики предполагается каждый врачебный участок обеспечить врачом и медицинской сестрой. Это позволит повысить доступность медицинской помощи. По плану число врачей общей практики должно удвоиться и к 2007 году возрасти до 75.000.
Необходимо привлечь в первичное звено медицины молодых специалистов, обучив их новым технологиям.
По инициативе фракции "Единой России" в рамках рассмотрения проекта Федерального бюджета на 2006 год во втором чтении принято решение выделить дополнительные средства на повышение зарплаты не только персоналу первичного звена, но и фельдшерам, врачам и медсестрам "Скорой помощи".
В сельской местности оказание первичной медицинской помощи во многом осуществляется фельдшерами и медицинскими сестрами фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).
Предлагается в 2006 году включить их в категорию работников первичного звена здравоохранения, повысить заработную плату фельдшерам ФАП на 7 тыс. рублей, медсестрам ФАП - на 5 тыс.
Принято решение выделить дополнительные федеральные средства на повышение эффективности работы "Скорой помощи". За два года должно быть поставлено 12,5 тыс. единиц спецавтотранспорта - автомобилей "скорой помощи", сейчас их работает 13,8 тыс. единиц. Укрепление материально-технической базы службы скорой медицинской помощи предполагает оснащение ее оборудованием устойчивой связи, современными транспортными средствами, реанимобилями.
Важным направлением профилактики заболеваемости граждан должна стать ранняя диагностика.
На сегодняшний день средний срок ожидания диагностических исследований составляет две недели. Задача состоит в сокращении этого срока в два раза.
Укрепление диагностической службы первичной медицинской помощи предусматривает оснащение муниципальных медицинских организаций рентгеновским оборудованием, оборудованием для УЗИ, электрокардиографами и лабораторным оборудованием, на что в 2006 году выделяется 14,3 млрд. руб., а в 2007 году - 15,4 млрд. руб.
Поставлена задача иммунизации населения и диспансеризации групп риска.
В рамках данного направления планируется за два года провести диспансеризацию более 22 млн. лиц трудоспособного возраста - от
35 до 55 лет.
В целях повышения эффективности оказания медицинской помощи планируется построить новые высокотехнологичные медицинские центры, в 2006 - 2007 гг. в 6 регионах, а в 2007 - 2008 гг. - еще примерно в 9 регионах РФ. Предполагается, что в каждом из таких центров будет проводиться до 10.000 операций в год.
Один из центров будет построен в Пензе.
Намечено улучшить управление "листами ожидания", т. е. систематизировать списки больных, нуждающихся в операциях, и гарантировать им медицинскую помощь в определенные сроки. До сегодняшнего времени лечащие врачи не могли гарантировать всем нуждающимся больным проведение подобных операций.
Дополнительные средства планируется направить на программу финансового обеспечения медицинской помощи при родах. Обсуждается проект введения "родильных сертификатов", полностью финансируемых из федерального бюджета. Сертификат будет выдаваться женщине на сроке беременности 28 недель. С этим сертификатом она сможет выбирать учреждение, где захочет наблюдаться, и это учреждение получит дополнительное финансирование на сумму данного сертификата.
Партия "Единая Россия" планирует взять эту программу под особый контроль и содействовать ее реализации. Программа помощи при родах внесет важный вклад в исправление демографической ситуации в России.
Пензенское региональное отделение партии "Единая Россия" уже проводит разъяснительную работу по содержанию национальных проектов. Проведено заседание политклуба по проекту "Здоровье", в котором приняли участие главные врачи ведущих больниц, руководители здравоохранения города и области и представители партии. В ходе обмена мнениями участники встречи высказали целый ряд предложений, которые будут учтены в ходе реализации проекта. Наше региональное отделение партии будет и в дальнейшем содействовать реализации общенациональной программы "Здоровье" в учреждениях здравоохранения области.
