Татьяна Яковлева: Нельзя одной рукой давать, а другой отниматьНазад
Татьяна Яковлева: Нельзя одной рукой давать, а другой отнимать
Похоже, немало медиков воспряли духом в связи с принятием Национального проекта "Здоровье". Однако в ходе его реализации возникает немало вопросов, которые требуют решений. Этим сегодня озабочена и председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Татьяна ЯКОВЛЕВА . Вот что она на днях сообщила для "МГ":
- Сейчас уже очевидно, что отечественному здравоохранению задан правильный вектор развития. Бюджет здравоохранения вырос в разы. Важнейший момент - это увеличение расходов на здравоохранение относительно ВВП. К сожалению, пока это чуть более 3%. Нужно стремиться хотя бы к минимуму, обозначенному ВОЗ, то есть не менее 5% от ВВП. У наших соседей, например в Белоруссии, доля здравоохранения составляет более 6% от ВВП...
Мы обратили внимание, что в некоторых субъектах РФ происходит снижение или отмена ранее установленных региональных надбавок терапевтам, педиатрам, врачам общей практики и участковым медсестрам. По имеющейся у нас информации, региональные надбавки отменены в нескольких субъектах РФ, например, в Тамбовской и Псковской областях, в Карачаево-Черкесской Республике и других регионах. Только в 34 субъектах РФ они сохранены в полном объеме. Хотя неоднократно подчеркивалось, что стимулирующие надбавки в рамках проекта "Здоровье" -это дополнительные средства к существующему уровню оплаты труда. А то получается: одной рукой дают, а другой отнимают?
К сожалению, до сих пор не ясен порядок учета денежных выплат вышеуказанным категориям медицинских работников при исчислении средней заработной платы для расчета отпусков и пособий по временной нетрудоспособности. В соответствии с Трудовым кодексом РФ денежные выплаты должны учитываться, но средств на это не заложено.
В Национальном проекте "Здоровье" уделено много внимания развитию профилактического направления медицины. Однако интересы детского здравоохранения пока недостаточно учтены. Мы добиваемся решения вопроса о выделении целевых средств на диспансеризацию детей и повышение оплаты труда детских специалистов.
Нас не устраивает, что не все категории медицинских работников, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь, включены в проект "Здоровье". А именно: забыты главные врачи, заведующие отделениями и старшие медсестры; фельдшера, занимающие врачебную должность в поликлиниках; врачи сельских участковых больниц; участковые психиатры и другие участковые специалисты; медицинский персонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь в учреждениях здравоохранения ведомственного подчинения, в том числе в ЗАТО; врачи и фельдшера в дошкольных и школьных учреждениях и т. д. Крайне важно, чтобы и эти медицинские работники вошли в национальный проект, почувствовали внимание к своим проблемам со стороны государства.
В нынешнем году заканчивается срок реализации основных федеральных целевых программ в области здравоохранения ("Дети России", "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера"). На наш взгляд, необходима координация усилий: долгосрочные целевые программы, которые должны быть разработаны, нужно увязать с приоритетами Национального проекта "Здоровье" и другими программами в области здравоохранения.
А то получилось, что расходы, например, на подпрограмму "Сахарный диабет" уменьшились по сравнению с прошлым годом почти вдвое - с 760 млн руб. до 393 млн руб. Нам объяснили это тем, что средства на закупку лекарств для диабетиков, являющихся федеральными льготниками, заложены в программе ДЛО. Но теперь выяснилось, что многие из них отказались от набора социальных услуг. Их лекарственное обеспечение снова стало полномочием субъектов Российской Федерации, которые средства на это в своих бюджетах не предусмотрели. Чтобы люди могли вернуться к получению набора социальных услуг, Комитетом по охране здоровья подготовлен законопроект "О внесении изменений в п. 3 ст. 6 Федерального закона "О государственной социальной помощи", разработанного Правительством Российской Федерации.
В будущем такие риски надо учитывать и четко представлять, какие мероприятия из каких источников будут финансироваться.
Пресс-служба Комитета Госдумы РФ по охране здоровья.
Медицинская газета, Город: Москва
Дата: 14 Апреля 2006
