В 1806 г. в Казани была построена первая больница (Градская больница на 85 коек). А в 1814 году состоялось открытие врачебного отделения Императорского Казанского университета. Эти события положили начало развитию здравоохранения и подготовке медицинских работников с высшим образованием на территории нынешней Республики Татарстан.
На сегодняшний день в Республике Татарстан функционируют 419 самостоятельных медицинских учреждений, в том числе 219 больничных медицинских учреждений (в их составе 192 поликлиники), 101 амбулаторно-поликлиническое учреждение, 28 стоматологических поликлиник, 5 центров медицинской профилактики и 6 станций переливания крови.
Специализация больничных учреждений позволяет обеспечить население республики высококвалифицированной врачебной помощью. К наиболее крупным многопрофильным медицинским учреждениям относятся Межрегиональный клинико-диагностический центр (МКДЦ). Республиканская клиническая больница (РКБ) и Детская Республиканская клиническая больница (ДРКБ). Специализированную стационарную помощь оказывают 36 диспансеров (в том числе 10 противотуберкулезных, 9 кожно-венерологических, 5 наркологических, 5 психоневрологических, 2 онкологических, 2 физкультурных, эндокринологический и кардиологический) и 17 специализированных больниц (в том числе 3 психиатрические, 6 инфекционных, 2 туберкулезные, 1 офтальмологическая и другие).
Служба скорой медицинской помощи в республике представлена 2 городскими больницами скорой медицинской помощи, 10 станциями и 54 отделениями скорой медицинской помощи.
Функционируют 3 дома ребенка, 11 детских санаториев, 41 детская молочная кухня.
В структуре сельского здравоохранения - 43 центральных районных больницы (ЦРБ), 86 участковых больниц, 9 районных больниц, 42 врачебных амбулатории и 1819 фельдшерско-акушерских пунктов.
Суммарный коечный фонд в республике составляет 35 984 койки круглосуточного пребывания. Обеспеченность населения больничными койками - 95,1 на 10 000 населения. Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений составляет 78 504 посещения в смену.
В республике широко развита санаторно-курортная служба. В системе объединения `Татарстанкурорт` функционируют 7 санаторно-курортных учреждений (курорты `Бакирово` и `Ижминводы`, санатории `Васильевский`, `Жемчужина`, `Казанский`, `Крутушка`, `Ливадия`) и дом отдыха `Набережные Маркваши` на 3200 койко-мест, с пропускной способностью в год до 50 тыс.человек в год. Все они оснащены современным медицинским оборудованием. На территории здравниц разведано и описано более 30 месторождений целевых источников, сероводородных, йодо-бромных, хлоридо-натриевых, сульфатных лечебных грязей.
Последние годы в республике проводится целенаправленная работа по реформированию и структурной перестройке отрасли, в основу которой легла утвержденная в 1997г. Кабинетом Министров Республики Татарстан Концепция среднесрочной программы реформирования здравоохранения Республики Татарстан. В соответствии с Концепцией разработан План мероприятий по ее реализации. Целью реформ стало создание более результативной модели организации медицинской помощи населению при тех же финансовых ресурсах. Основные принципы Концепции - рациональность, эффективность и качество.
План разработан в 14 направлениях, определяющих пути совершенствования внебольничной и госпитальной медицинской помощи, лекарственного обеспечения, законодательной базы здравоохранения, развитие медицинской науки и кадрового потенциала, международного сотрудничества.
В рамках Концепции и Плана определены приоритетные направления развития здравоохранения:
формирование ресурсосберегающей и высокотехнологичной модели здравоохранения;
дальнейшее укрепление амбулаторно-поликлинической службы и оптимизация ее деятельности, развитие и совершенствование участковой службы как базовой в поликлинике, создание и развитие службы врача общей практики в зависимости от условий и потребности;
создание структурно, организационно и методически самостоятельной подростковой службы для решения государственной задачи по подготовке призывников в Вооруженные силы;
развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и службы врача общей практики, как основного звена оказания медицинской помощи сельскому населению;
развитие и внедрение новых высокотехнологичных методов медицинской помощи;
развитие метода сквозного финансирования профилактики и лечения определенных групп больных социально-значимыми заболеваниями;
переход управления отраслью через научно-технический прогресс, активное включение потенциала медицинских вузов на разработку медицинских и организационных технологий;
формирование в обществе культа здорового человека.
Согласно Концепции и Плану по ее реализации, в республике происходит реструктуризация сети медицинских учреждений.
В стадии строительства находятся 60 объектов здравоохранения.
В учреждениях республики имеются современные, в том числе мирового уровня, диагностические и лечебные аппараты: магниторезонансные и компьютерные томографы, ангиографические комплексы, приборы для ультразвуковых исследований, аппараты для гемодиализа `Искусственная почка`.
Республика имеет высококвалифицированный кадровый потенциал, необходимый для успешного реформирования отрасли. В системе Министерства здравоохранения Республики Татарстан работают 13 272 врача и 40 962 средних медицинских работника. Обеспеченность врачами составляет 35,1 на 10 000 населения.
Кроме лиц с медицинским образованием в здравоохранении республики работают социальные работники, биологи, физики, химики, инженеры, техники, юристы, экономисты.
Среди работников практического здравоохранения республики - 29 врачей, имеющих звание `Заслуженный врач Российской Федерации`, 470 врача - звание `Заслуженный врач Республики Татарстан`, 121 - `Заслуженный работник здравоохранения Республики Татарстан`, 23 доктора медицинских наук, 281 кандидат медицинских наук.
Создана единая система подготовки медицинских кадров и непрерывного профессионального образования, внедрена целевая подготовка медицинских специалистов на базах Казанского государственного медицинского университета (КГМУ), Казанской государственной медицинской академии (КГМА) и 11 средних образовательных учреждений.
Ведется подготовка специалистов нового профиля - клинических психологов, специалистов по социальной работе, менеджеров здравоохранения, врачей общей практики. Клинических фармакологов, медсестер с высшим образованием.
Утверждена Отраслевая программа занятости медицинских и фармацевтических работников на 1999-2002 годы.
С 1994 года действует Закон Республики Татарстан `О медицинском страховании граждан Республики Татарстан`. В соответствии с Законом на территории республики введено обязательное медицинское страхование граждан Республики Татарстан.
Финансирование отрасли осуществляется из средств консолидированного бюджета, в том числе средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
В системе обязательного медицинского страхования медицинские учреждения работают по договорам со страховыми организациями - больничными кассами, которые организованы на каждой территории республики, и оказывают медицинскую помощь в рамках Базовой программы обязательного страхования граждан Республики Татарстан.
Доля бюджетных средств в общих расходах здравоохранения составляет 70%, средств ОМС - 30%.
Увеличивается объем платных медицинских услуг. В общем объеме финансирования здравоохранения средства от платной медицинской помощи составляют 3,4%.
В Республике Татарстан сформирован многоукладный фармацевтический рынок, составляющий 4% от Российского.
Лекарственное обеспечение населения республики осуществляют 139 оптовых фармацевтических организаций (в том числе 10 государственных), 1145 розничных аптечных учреждений, в том числе 532 - государственной формы собственности.
Введена система централизованного финансирования закупок лекарственных средств через ГУП `Таттехмедфарм`.
Создан Республиканский центр фармацевтической информации, функционирует справочно-информационная служба `003`.
При Министерстве здравоохранения Республики Татарстан создан орган государственного управления фармацевтической деятельностью - Департамент фармации. В перспективах организации медикаментозного обеспечения - введение адресного льготного лекарственного обеспечения по уровню доходов граждан и персонифицированного учета граждан, имеющих льготы по лекарственному обеспечению в специализированных аптеках.
В настоящее время в сфере здравоохранения активно внедряются новые технологии, такие как современные перинатальные технологии (инвазивные методы дородовой диагностики, внутриутробные операции, программы дородовой педагогики), `программированные роды`, сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи новорожденным, работает двухкратный ультразвуковой скрининг беременных по выявлению врожденных пороков и аномалий развития, скрининг новорожденных на врожденные и наследственные болезни обмена.
Развивается специализированная помощь детям: кардиохирургия, уронефрология, хирургия новорожденных, челюстно-лицевая хирургия.
Внедрены трансплантация донорских почек от живых доноров-родственников, аутотрансплантация, использование ауто- и аллотрансплантантов в ортопедии и травматологии, эндохирургические и эндоскопические операции, видеолапаро- и видеоторакоскопии.
Освоены операции и лечение с применением лазерного излучения (лазерные операции при глаукоме, катаракте, отслойке сетчатки, в грудной, абдоминальной и гнойной хирургии, при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, бронхов, сепсисе), лазеротерапия туберкулеза легких.
Определились новые направления в сосудистой хирургии и кардиохирургии. Успешно развивается аритмологическая помощь.
Министерством здравоохранения Республики Татарстан разработана и утверждена Целевая программа `Информатизация здравоохранения Республики Татарстан`.
На оснащении медицинских учреждений республики имеется 3080 компьютеров. Свыше 70 медицинских учреждений подключены к сети Интернет.
Министерство здравоохранения Республики Татарстан является членом ассоциации `Здравоохранение Поволжья`. Заключены соглашения в области здравоохранения и подписаны программы сотрудничества между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и органами управления здравоохранением 12 регионов Российской Федерации.
В составе 17 регионов Республика Татарстан вошла в коалицию по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации, в числе 5 регионов Российской Федерации - включена в Пилотный проект Всемирного банка реконструкции и развития по борьбе с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.
В республике действуют республиканские и отраслевые программы здравоохранения `Целевая программа по предупреждению распространения в Республике Татарстан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека`, `Республиканская целевая программа по профилактике и борьбе с туберкулезом`, `Республиканская целевая программа по совершенствованию наркологической помощи населению`, `Эндохирургия`, `Сахарный диабет`, Республиканская целевая программа `Дети Татарстана`, целевая программа `Вакцинопрофилактика инфекционных болезней на 2000-2005 годы`.
